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这是一本介绍重疾险和重大疾病知识的科普读物。作者以中国保险行业协会与中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》为基础，用通俗易懂的语言，系统讲解了28种重度疾病和3种轻度疾病的定义、理赔要点，并提供对应的健康养生建议，向大众普及与重疾险相关的医学、保险学知识。 大众读者阅读本书，可以系统地了解重大疾病知识，从而更合理地配置重疾险；保险从业者阅读本书，可以提升自身的专业知识和业务水平，更好地为客户服务。

章　恶性肿瘤（重度和轻度） 001

认识恶性肿瘤与癌 003

怎样才算“重度”恶性肿瘤 005

原位癌与“六君子癌”不属于“恶性肿瘤——重度” 007

“六君子癌”怎么赔 009

甲状腺癌不赔了吗 009

可怕型癌症与可爱型癌症 010

巴菲特和乔布斯该怎么理赔 012

“恶性肿瘤——重度”的理赔要点 013

小贴士：预防恶性肿瘤的十二个忠告 013

第二章　急性心肌梗死（较重和较轻） 017

认识急性心肌梗死 019

急性心肌梗死的诊断标准 020

怎样才算“较重”急性心肌梗死 025

造成急性心肌梗死“较轻”的原因 027

按秒计算的救治手段 028

较重急性心肌梗死的理赔要点 028

小贴士：预防急性心肌梗死的六个原则 029

第三章　脑中风后遗症（严重和轻度） 031

认识脑中风 033

出血性脑中风与缺血性脑中风 033

脑中风的诊断依据——CT 与 MRI 034

为什么要求确诊 180 天后仍然留有后遗症 035

脑中风临床分期及表现 036

严重脑中风后遗症的判定标准 037

轻度脑中风后遗症的理赔 039

脑中风的治疗时间及预防 040

严重脑中风后遗症的理赔要点 042

小贴士：预防脑中风的六个要点 042

第四章　重大器官移植术或造血干细胞移植术 045

认识重大器官 047

器官移植的原理 048

特殊的小肠移植 049

什么是造血干细胞移植术 050

重疾险为什么不保障胃移植 052

选择器官移植的原则 052

理赔的关键——手术之后 053

重大器官移植术或造血干细胞移植术的理赔要点 054

小贴士：器官移植术后康复的三个要点 054

第五章　冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 057

认识冠心病 059

冠心病与急性心肌梗死的区别 060

冠心病的治疗方法 061

切开心包与开胸的区别 064

冠状动脉搭桥术的理赔要点 066

小贴士：冠状动脉搭桥术后康复的六个要点 066

第六章　严重慢性肾衰竭 069

认识慢性肾衰竭 071

衡量肾功能的三个指标 072

慢性肾脏病的分期 074

什么是透析治疗 076

严重慢性肾衰竭的理赔要点 079

小贴士：防治肾衰竭的四个要点 079

第七章　多个肢体缺失 081

保障多个肢体缺失的意义 083

多个肢体缺失的疾病定义要点 083

断离肢体的保存 085

神奇的再植术 085

多个肢体缺失的理赔要点 087

小贴士：肢体残疾患者家属的四个责任 087

第八章　急性或亚急性重症肝炎 089

肝脏的主要功能 091

五种病毒性肝炎 092

血清学与病毒学检查 095

申请理赔必须满足哪些条件 096

急性或亚急性重症肝炎的理赔要点 100

小贴士：急性肝炎患者的五个注意事项 100

第九章　严重非恶性颅内肿瘤 103

认识非恶性颅内肿瘤 105

非恶性颅内肿瘤的确诊依据与治疗方法 107

哪些疾病不在非恶性颅内肿瘤的理赔范围内 108

手机“陪睡”是恶性颅内肿瘤的危险诱因 109

严重非恶性颅内肿瘤的理赔要点 111

小贴士：开颅手术术后的十三个注意事项 111

第十章　严重慢性肝衰竭 113

慢性肝衰竭是如何形成的 115

诊断肝硬化的两个标准 117

严重慢性肝衰竭的确诊依据 119

重疾险不保障的肝衰竭 122

严重慢性肝衰竭的理赔要点 123

小贴士：肝硬化晚期患者的五个生活注意事项 123

第十一章　严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症 125

认识脑炎、脑膜炎 127

诊断脑炎或脑膜炎必须做的检查 129

罹患脑炎或脑膜炎的严重后果 129

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症怎样才算“严重” 130

引发脑炎后遗症的原因 132

儿童是脑炎后遗症的高发群体 132

严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症的理赔要点 133

小贴士：如何在早期发现脑膜炎 133

第十二章　深度昏迷 135

认识昏迷 137

如何判定深度昏迷 138

深度昏迷是植物人吗 140

临床上有哪些生命维持系统 142

深度昏迷的理赔要点 144

小贴士：深度昏迷患者苏醒的先兆 144

第十三章　双耳失聪 145

耳朵是如何听到声音的 147

传音性耳聋与神经性耳聋 148

重疾险保障的双耳失聪 150

双耳失聪的检测方法 151

失聪的治疗方法——助听器 153

双耳失聪的理赔要点 153

小贴士：助听器保养的三个要点 154

第十四章　双目失明 155

眼球的基本结构 157

视力受损程度的诊断 159

重疾险保障的双目失明 160

双目失明的理赔要点 162

小贴士：失明患者需要学会的五件事 163

第十五章　瘫痪 165

认识瘫痪 167

与瘫痪有关的疾病 168

瘫痪的检查和诊断 170

重疾险保障的瘫痪 170

令人惊叹的外骨骼 171

瘫痪的理赔要点 172

小贴士：瘫痪患者护理应注意的五个方面 173

第十六章　心脏瓣膜手术 175

认识心脏瓣膜 177

心脏瓣膜关闭不全与瓣膜狭窄 178

心脏瓣膜疾病的诊断与治疗方法 180

心脏瓣膜手术的理赔要点 182

小贴士：心脏瓣膜手术后的四个注意事项 182

第十七章　严重阿尔茨海默病 185

大脑如何进行记忆工作 187

认识阿尔茨海默病 188

记忆的消失 190

如何诊断阿尔茨海默病 190

阿尔茨海默病的确诊依据 191

阿尔茨海默病的理赔要点 192

小贴士：预防阿尔茨海默病的三个原则 193

第十八章　严重脑损伤 195

认识脑的组织结构 197

脑损伤是什么 198

发生脑损伤会有哪些症状 199

脑损伤的诊断与黄金救治时间 200

过了 180 天等待期才能理赔 201

严重脑损伤的理赔要点 201

小贴士：急性脑损伤的急救步骤 202

第十九章　严重原发性帕金森病 203

认识帕金森病 205

帕金森病与阿尔茨海默病的区别 207

早期的帕金森病有哪些症状 207

什么是原发性帕金森病 208

帕金森病的诊断与治疗方法 209

严重原发性帕金森病的理赔要点 210

小贴士：预防帕金森病的注意事项 210

第二十章　严重 III度烧伤 213

认识Ⅲ度烧伤 215

临床上成人烧伤程度的判定标准 217

烧伤面积如何计算 218

严重Ⅲ度烧伤的理赔要点 220

小贴士：烧烫伤应急处理五步法 220

第二十一章　严重特发性肺动脉高压 223

如何理解特发性 225

认识特发性肺动脉高压 225

特发性肺动脉高压的分期 227

如何诊断肺动脉高压 228

严重特发性肺动脉高压的理赔条件 230

重疾保险金能够给治疗以希望 231

严重特发性肺动脉高压的理赔要点 232

小贴士：肺动脉高压常见的症状 232

第二十二章　严重运动神经元病 235

运动神经元病是什么 237

残酷的运动神经元病——渐冻症 238

渐冻症发病的过程 239

严重运动神经元病的理赔条件 241

渐冻症、帕金森病和阿尔茨海默病的区别 242

渐冻症患者的福音 243

严重运动神经元病的理赔要点 244

小贴士：渐冻症的三种早期征兆 244

第二十三章　语言能力丧失 247

哪些情况会导致语言能力丧失 249

语言能力丧失的分类及临床表现 249

语言能力丧失的诊断及理赔条件 250

重新交流的希望 252

语言能力丧失的理赔要点 252

小贴士：失语症的康复 252

第二十四章　重型再生障碍性贫血 255

认识再生障碍性贫血 257

导致再生障碍性贫血的原因 258

如何诊断再生障碍性贫血 259

再生障碍性贫血是如何形成的 259

对外周血象的指标要求 261

重型再生障碍性贫血的理赔要点 262

小贴士：再生障碍性贫血的预防 262

第二十五章　主动脉手术 265

认识主动脉 267

主动脉疾病和主动脉创伤的分类 268

主动脉夹层与主动脉瘤是如何产生的 269

主动脉疾病的手术治疗 271

主动脉手术的理赔要点 272

小贴士：主动脉夹层动脉瘤的预防三要素 273

第二十六章　严重慢性呼吸衰竭 275

重疾险为什么要保障严重慢性呼吸衰竭 277

认识慢性阻塞性肺疾病 278

严重慢性呼吸衰竭的理赔条件 279

慢阻肺和哮喘有什么区别 281

严重慢性呼吸衰竭的理赔要点 284

小贴士：预防慢阻肺的五个建议 284

第二十七章　严重克罗恩病 287

认识克罗恩病 289

克罗恩病造成的危害 290

克罗恩病的诊断及治疗方法 291

克罗恩病的分期 292

克罗恩病与溃疡性结肠炎有什么区别 293

严重克罗恩病的理赔要点 294

小贴士：罹患克罗恩病后的五个注意事项 294

第二十八章　严重溃疡性结肠炎 297

认识溃疡性结肠炎 299

溃疡性结肠炎的症状 300

严重溃疡性结肠炎的诊断及理赔条件 301

人体的细菌航母 303

严重溃疡性结肠炎的理赔要点 304

小贴士：早期炎症性肠病的五种症状 305

结语　重疾无忧——追溯重疾险的初心 307

重疾险的诞生 308

理解重疾险保障的核心 311

重疾险的理赔纠纷 316

重疾险的“轻”与“重” 318

张新征，全科主治医生。《中国新闻周刊》封面人物，被央视报道的全科医生。现任中国健康管理协会健康保险服务分会副秘书长，北京医学会全科分会青委会副主任委员，中国健康管理协会功能学分会理事，平安知鸟培训讲师。武效军，国家理财规划师，中国健康管理协会成员，百楹保险理赔创始人，国际龙奖（IDA）会员、百万圆桌会议（MDRT）会员。喜马拉雅FM保险理赔主播，有声栏目代表作品《我行我素做理赔》。曾就职于中国平安，为山西平安优才特聘讲师、产品专家。擅长家庭保单规划、保单托管服务。陈凤山，毕业于南开大学保险学专业，现任上海万利保险经纪有限公司总经理。武文斌，普外科主治医师。有十余年临床工作经验，在外科急危重症救治方面有丰富的临床经验。擅长颅脑外伤、胸腹部多脏器联合损伤病人的精细化管理。现致力于研究及从事神经外科脑出血病人康复一体化管理。

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书籍介绍

重疾险都保障哪些疾病？这些疾病该如何确诊？被保险人申请理赔需要满足什么条件，提供哪些材料？……本书以《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》为基础，结合临床实际与保险理赔实务，详细解读了31种重大疾病的疾病定义、诊断标准、理赔要点，并提供对应的健康养生建议 。

重疾险涉及了很多专业、复杂的医学知识，这给大众理解它造成了一定困难。因此，本书的作者在行文时力求做到语言通俗有趣，让没有医学基础的人也能够看得懂、读得明白。同时，书中还配有大量的解剖示意图及表格，既扩展了与疾病相关的内容，也有利于读者提高学习效率。

通过阅读本书，读者能够深入理解重疾险的意义与作用，学习相关医学及保险学知识，掌握31种重大疾病的理赔标准。